うつ病

このような症状はありませんか?うつ病の初期症状とは

  • 眠れない・朝早く目が覚める
  • ときどきめまいがする・息切れする
  • 人に会いたくない、人と一緒にいたくない
  • 身体がだるい・疲れやすい
  • 性欲も落ちた
  • 何を食べてもおいしくない
  • 胃のもたれ・むかつき
  • 食欲がない・痩せてきた
  • 集中力が続かない
  • 効率良く作業ができない
  • 頭痛がする・微熱が続く
  • 肩がこる・下痢・便秘
  • 物事をやるのがおっくうで早くできない
  • 同じこと(心配ごとや悲観的なこと)を繰り返し考えている

うつ病の診断基準

うつ病の診断の際には、アメリカ精神医学会の「DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル」と、世界保健機関(WHO)の「疾病及び関連保健問題の国際統計分類第10版」が用いられます。 前者によると、うつ病は「抑うつ障害群」に部類されており、以下9個の項目のうち、「①」または「②」を含め5つ以上に当てはまり、その状態が2週間続いたときに診断されます。

  1. ほとんど毎日、1日中ずっと気分が落ち込んでいる。
  2. ほとんど毎日、1日中ずっと何に対する興味もなく、喜びを感じない。
  3. ほとんど毎日、食欲が低下(増加)し、体重の減少(増加)が著しい。
  4. ほとんど毎日、眠れない、もしくは寝すぎている。
  5. ほとんど毎日、話し方や動作が鈍くなったり、イライラしたり、落ち着きがなくなったりする。
  6. ほとんど毎日、疲れやすかったり、やる気が出なかったりする。
  7. ほとんど毎日、自分に価値がないと感じたり、自分を責めるような気持ちになる。
  8. ほとんど毎日、考えがまとまらず集中力が低下して、決断できない
  9. 自分を傷つけたり、死ぬことを考えたり、その計画を立てる。

うつ病によって起こる「こころ」や「からだ」の変化

こころに現れる症状

  • 好きだったことに興味が持てなくなる
  • 新聞やテレビを見なくなる
  • 人と会うことが嫌になる、一人になりたいと思う
  • 作業(仕事)の効率が急に低下する
  • 身だしなみに気をつかわなくなる
  • 憂うつな気分が続く
  • 過去の嫌な出来事を思い出し悩む
  • 焦ってイライラする
  • 将来への希望がもてなくなる
  • なんでもかんでも自分の責任だと感じる
  • 物事の判断が遅くなる、判断ができない など

からだに現れる症状

  • 食欲が低下し、食べてもおいしさを感じられない
  • 体重の減少が著しい
  • 微熱または低体温が続く
  • 怠さ、疲れやすさを感じる
  • めまい、耳鳴りなどの症状がある
  • 胃もたれ、吐き気、下痢・便秘といった胃腸の症状
  • 性欲が著しく低下する、性的関心がもてない
  • 眠りが浅い、早く目が覚める
  • 寝起きは気分が優れないものの、夕方以降はやや改善する
  • ささいなまわりの音が気になる など

うつ病の特徴-顔つきや行動は?

うつ病の人は、そうでないときとは違った表情や行動を見せることがあります。 あなたの大切な人の様子が以前と違っていたり、以下のような状態であるときには、さりげなく話をきいてあげてください。

うつ傾向の人の顔つき・表情

  • 無表情、ぼんやりしている時間が長い
  • 作り笑いが見られる
  • 元気な顔を滅多に見せない
  • 悲しげに見えることが多い
  • 顔色が悪い

精神的な不安に加えて、睡眠不足・食欲低下が重なることで、上記のような変化が見られます。

うつ病傾向の人の行動

  • 今までほとんどなかったのに、遅刻や欠勤が多くなった
  • 出社拒否、登校拒否の傾向が見られる(出社・登校時の辛い様子)
  • 無口になる、口数が減る、会話が続かない
  • 習慣の変化(遊び・外出をしなくなった、新聞・テレビを見なくなった)
  • 作業効率の低下、以前なら考えにくいミスの連発

上記のような行動が見られたとき、無理に以前のように行動させようとすることは避け、お早目にご相談ください。

うつ病の種類は大きくわけて2種類

うつ病は、症状に応じて大きく2つに分類されます。

大うつ病性障害(単極性うつ病)

抑うつ状態だけが起こるうつ病です。 双極性障害抑うつよりも患者数が多く、また近年増加傾向にもあります。

双極性障害抑うつ

抑うつ状態と、躁状態の両方が起こるうつ病です。 落ち込んだ状態と、気分が良い状態が繰り返されます。躁状態になると、眠ることなく活動をし続けたり、誰彼構わず話しかけたりと、極端な気分の高ぶりが見られます。また「自分は何でもできる」という全能感に満たされ、喧嘩、ギャンブルなどに手を出してしまうこともあります。

うつ病の人への対応・やってはいけないこと

うつ病の人への対応の仕方

寄り添う

  • その人がうつ病であるということを、まずは受け止めてください
  • できる限り、うつ病への正しい知識を得ておきましょう
  • 本人が一番辛いということを、理解してあげましょう
  • 話は、じっくりときいてあげてください
  • できる限り、コミュニケーションの中で褒めてあげてください
  • 過ごしやすい、話しやすいリラックスできる環境・雰囲気を作ってあげてください
  • 自分が治してあげるという意識ではなく、協力しているという意識で接してあげてください
  • 「あなたを大切に想っている、必要としている」ことを伝えてあげてください。
  • 長い目で見守り、支えてあげてください
  • 回復の傾向が見られたら、専門家の指導のもと、規則正しい生活へと戻すサポートをしてあげてください
  • 「仕事を辞める」「離婚する・別れる」という極端な選択をしがちですので、重要な判断はできるだけ先延ばしにさせるようにしてください。

うつ病の方にやってはいけないこと

怒る

  • 甘えであると言葉や態度に出すこと
  • 「頑張って」「早く治そうね」といった、多少なりとも焦りを招く励まし
  • 非難、叱責すること
  • 否定して意見すること
  • 話を遮ること
  • 無理に遊びに連れ出す・気分転換をさせること
  • もう知らない、好きにしてと突き放すこと
  • 調子がよくなったからと無理をさせること、急に以前のように生活させること

うつ病に薬は有効?当院で行っているうつ病の治療

専門チームによるストレスケアを行います

カウンセリング医師、カウンセラー、臨床心理士などによってストレスケアを実施し、必要に応じて薬物療法を行います。メディカルとメンタル、両方からアプローチすることで、症状の改善を目指します。 また、休養も非常に重要となります。仕事を減らす、長期休暇をとるといったことが必要になることもございます。診断書が必要な場合には、すぐにご用意いたしますのでご安心ください。

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